لاصقة علاج الادمان هي أحد أنواع الأدوية المُستخدمة ضمن البروتوكول الدوائي لعلاج الإدمان على المواد المُخدرة، والتي شاع استخدامها مُقارنة بحبوب علاج الإدمان، والهدف منها هو إدارة  بعض من الأعراض الإنسحابية للمُخدر والتعافي من الإدمان مثل باقي الأدوية الأخرى سواءً كانت حقن أو حبوب.

دعونا من خلال هذا الموضوع  نتعرف على المزيد عن لاصقة علاج الادمان بأنواعها المُختلفة وآثارها الإيجابية والسلبية..

ما هي لاصقة علاج الإدمان؟

لاصقة علاج الادمان هي رقعة جلدية لها القدرة على الالتصاق الذاتي ب جلد المُدمن، وبمجرد الالتصاق تبدأ في إطلاق مادة أفيونية خاضعة للرقابة لكي تُمتص بواسطة الجلد تدريجياً على فترات زمنية أطول وليس بشكل مُفاجئ، وتُستخدم لاصقة علاج الادمان في تخفيف الآلام الحادة والمُزمنة، الإقلاع عن التدخين، للسيطرة على ضغط الدم وعلاج إدمان المواد الأفيونية، واضطراب نقص الانتباه المُصاحب بفرط النشاط.

أخذت لاصقة علاج الإدمان تصريح الموافقة والاستخدام عام 1979 من قِبل إدارة الغذاء والدواء (FDA)، حيث كانت أول وصفة طبية تُستخدم لعلاج دوار الحركة، مُنذ ذلك الوقت ارتفعت شعبية استخدام لاصقات الأدوية عبر الجلد.

أبرز أنواع لاصقة علاج الادمان

هناك نوعان من الأدوية المُسكنة لآلام الأعراض الإنسحابية للمُخدرات تتواجد على شكل لاصقة لعلاج الادمان وهما:

1. لاصقة البوبرينورفين.
2. لاصقة الفنتانيل.

أولاً لاصقة البوبرينورفين لعلاج الإدمان

الجدير بالذكر أن البوبرينورفين ناهض أفيوني يعمل كمُسكن قوي، فهو يُعد أقوى من المُورفين ب 25 مرة مُضاعفة، فهو ينتج تأثير هرمون الإندروفين الطبيعي في الدماغ بعد تحفيز مُستقبلات المواد الأفيونية والحبل الشوكي، ويترتب على ذلك منع انتقال إشارات الألم المُرسلة من الأعصاب إلى الدماغ.

أهم استخدامات لاصقة البوبرينورفين لعلاج الإدمان

تُستخدم لاصقة بوبرينورفين لعلاج الإدمان بشكل شائع في الحالات التالية:

• الآلام طويلة الأمد التي تتطلب استخدام مُسكن قوي مثل آلام الأمراض والمُضاعفات السرطانية.
• التخفيف الأوجاع البسيطة، مثل آلام العضلات والمفاصل.
• آلام الظهر، والتوتر والالتواءات.
• ضمن أدوية أعراض الانسحاب من المخدرات.

طريقة استخدام لاصقة البوبرينورفين لعلاج الإدمان

هناك شروط محددة  مُقدمة من قِبل مُقدمي الرعاية والصيادلة للاستخدام الصحيح للاصقة علاج الادمان البوبرينورفين، أهمها ما يلي:

1. ضرورة وضع اللاصقة على الجلد السليم الخالي من أي التهاب، تهيج أو ندبات.
2. الالتزام بالأماكن الصحية لوضع اللاصقة وهي أعلى الصدر، جانب الصدر، الجزء العلوي من الذراع أو أعلى الظهر.
3. تنظيف مكان وضع اللاصقة جيداً بالماء فقط دون أي منظفات أخرى، وذلك قبل تطبيق اللاصقة على الجسم.
4. وضع اللاصقة فور إزالتها من الغطاء الخاص بها.
5. تُوضع اللاصقة لمدة يُحددها الطبيب المُعالج وغالباً ما تكون  لمدة  7 أيام.
6. بعد تطبيق اللاصقة يُنصح بالابتعاد عن أي مصدر حرارة خارجية مثل المصابيح الحرارية، وسادات التدفئة، البطانيات الكهربائية وما إلى ذلك.
7. بعد نزع اللاصقة يمنع وضع لاصقة أخرى على نفس المكان لفترة تتراوح ما بين (3_4) أسابيع.

تنويه مُهم

يحذر من استخدام لاصقة علاج الادمان دون إشراف الطبيب، فلا بد من خضوع المُستخدم للرقابة والمُتابعة لتجنب الإصابة بالأضرار والمُضاعفات، حيث إنها لا تُصلح لجميع الأعمار عمار أو أصحاب الأمراض المُزمنة مثل الأمراض التنفسية والجلدية.

أهم مُميزات لاصقة البوبرينورفين لعلاج الإدمان

يُقدم استخدام لاصقة البوبرينورفين سلسلة واسعة من المزايا للمُستخدم، وفيما يلي أهمها:

• يُعطي تأثيراً خارقاً لتخفيف حدة الألم، حيث تستمر فعالية لعدة ساعات.
• يلتصق بالجلد بسهولة دون الاحتياج إلى أدوات تثبيت إضافية للمفاصل أو العضلات، ولا يتحرك على الجلد أثناء فترة الاستخدام.
• يتم إزالته بعد انتهاء صلاحيته على الجلد بكل سهولة.
• غير دهني ولا ينبعث منه أي رائحة كريهة.
• مناسب للمرضى الذين يجدون صعوبة في بلغ الحبوب أو ينفرون من استخدام حقن علاج الإدمان.

الآثار الجانبية لاستخدام لاصقة البوبرينورفين لعلاج الإدمان

إساءة استخدام لاصقة البوبرينورفين قد يؤدي إلى المزيد من الآثار الجانبية أهمها:

• انخفاض ضغط الدم.
• القيء.
• التخدير العام للجسم.
• التأثير على الأوعية القلبية.
• الشعور بالاكتئاب.
• الاعتماد النفسي والجسدي على استخدام اللاصقة.

موانع استخدام لاصقة البوبرينورفين لعلاج الإدمان

يُنصح بعدم استخدام لاصقة البوبرينورفين في الحالات التالية:

• الأطفال التي تقل أعمارهم عن 12 عاماً
• الإصابة بالحساسية، وفرط التحسس.
• المُصابون بالالتهابات الجلدية.

ثانياً لاصقة الفنتانيل لعلاج الإدمان

لاصقة الفنتانيل تُعد دواء جديد لعلاج الإدمان، و الفنتانيل من أقوى النواهض الأفيونية والتي تتخطى قوة المورفين بمئات المرات، واستخدام لاصقة الفنتانيل هي واحدة من طُرق استخدام الفنتانيل كدواء أفيوني مُسكن للآلام، لما لها القدرة على تغير طريقة الدماغ للشعور بالألم.

الاسم التجاري ل لاصقة الفنتانيل لعلاج الإدمان والمُتداول بكثرة هو Duragesic، وسعر لاصقة الفنتانيل يختلف تبعاً للتركيز وعدد اللاصقات المتواجده في العبوه.

أهم استخدامات لاصقة الفنتانيل لعلاج الإدمان

أبرز استخدام لاصقة الفنتانيل لعلاج الإدمان هو التخلص من الألم الشديد المُفاجئ لدى الأشخاص الذين يتلقون علاج الإدمان على المواد المُخدرة الأفيونية، أي تُدار به الأعراض الإنسحابية للمُخدرات خلال مرحلة سحب السموم من الجسم، حتى يتخطى المُدمن صعوبة تلك المرحلة بسلام.

طريقة استخدام لاصقة الفنتانيل لعلاج الإدمان

تُوضع لاصقة الفنتانيل على الجلد بطريقه مُباشرة دون الحاجة إلى مُثبتات أخرى، حيث أنها تحتوي على مادة تُشبه في قوامها الهُلام، يتم تطبيقها على الجلد مرة كُل ثلاثة أيام، حيث يتراكم الهُلام على الجلد حتى يظهر تأثيره على الجسم ببطئ وبشكل تدريجي لمدة ثلاثة أيام، ثم يتم استبدالها بأخرى في موضع آخر إن لزم الأمر لذلك.

طُرق إساءة استخدام لاصقة الفنتانيل لعلاج الإدمان

تتعدد طُرق إساءة استخدام لاصقة الفنتانيل منها:

• استبدال اللاصقة بأخرى جديدة عدة مرات دون إشراف الطبيب.
• استخدام أكثر من لاصقة في نفس الوقت.
• إزالة الجيل المُلتصق باللاصقة، ومزجه بالماء أو تسخينة ليصبح في شكل سائل قابل للحقن بالإبر في الأوردة .
• مضغ اللاصقة بالفم، ومن ثم تمتص الأغشية المُخاطية الدواء.
• تدخين هُلام اللاصقة.
• نقع اللاصقة في ماء ساخن ثم تناول عن طريق الفم.

وهذا يؤدي إلى امتصاص الجلد المزيد من الدواء ومن ثم يزداد تركيزه في الدم ويؤثر على الدماغ ويشعر المُستخدم بالمزيد من النشوة والتخدير والاسترخاء، ولكن هذا الوضع يتطلب تدخلاً طبي سريع للتخلص من السموم، وفي حالة عدم الاهتمام بالتدخل الطبي وتكرار الخطأ عدة مرات ينجذب المُستخدم إلى الحصول على النشوة والاسترخاء، مما يؤدي إلى تسامح الجسم معه ويتعود عليه وصولاً إلى درجة الإدمان.

ناهيك عن التعرض إلى خطر الجرعة الزائدة من الفنتانيل والتي سوف نتحدث عنها خلال الفقرة القادمة..

أبرز 6 أضرار لإساءة استخدام لاصقة الفنتانيل لعلاج الإدمان

في حالة إساءة استخدام لاصقة الفنتانيل لعلاج الإدمان، والاستخدام المُستمر لها قد يُعرض المُستخدم للأضرار التالية:

• اضطراب الجهاز التنفسي، وصعوبة في التنفس.
• النعاس.
• ضعف في الذاكرة، والإدراك.
• الدوخة والدوار، والارتباك.
• ظهور الأعراض الإنسحابية ل فنتانيل، في حالة تخطى تناول الجرعة، وذلك نتيجة الإدمان على تعاطي مادة الفنتانيل الأفيونية.

الخلاصة

لاصقة علاج الإدمان بجميع أنواعها لا تعد العلاج الوحيد للتخلص من الإدمان، بل إنها مجرد دواء في شكل لاصقة توضع على الجلد، الهدف منها هو تسكين الآلام فعلى الرغم من أن لاصقة علاج الإدمان استخدامها أقل خطورة للجرعة الزائدة، ألا إن إساءة استخدام اللاصقة يُعرض المُستخدم لخطورة الجرعة الزائدة بجرعات مُضاعفة عن استخدام الوسائل الدوائية الأخرى لعلاج الإدمان.

أبرز الأسئلة الشائعة عن لاصقة علاج الإدمان

هل يُمكن أن تُسبب لصقة أعراض انسحاب المخدرات مشاكل جلدية؟

نعم، قد يتعرض مُستخدم لاصقة علاج الإدمان إلى تهيج جلدي، حتى ولو كان الاستخدام تحت إشراف الطبيب المُعالج، ولكن قد تزداد الآثار السلبية لاستخدام لاصقة علاج الادمان بشكل سيء وتظهر على المُدمن الأعراض التالية:

• إلتهاب شديد في الجلد.
• إحمرار الجلد الخارجي نتيجة انفجار الشعيرات الدموية.
• حروق.
• بثور.
• احتباس الماء والسوائل تحت الجلد وتورمه بعد تعرض الجلد العدوى.
• رد فعل تحسسي قد يشمل حكة الجلد.

هل يُمكن الاعتماد فقط على لاصقة علاج الادمان في التعافي تماماً من الإدمان؟؟

لا، لاصقة علاج الادمان هي مُجرد وسيلة دوائية فقط لتسكين بعض من الآلام الجسدية التي  يُعاني منها المريض أثناء مرحلة الديتوكس وليس إدارة الأعراض الانسحابية بالكامل، فهي تُعد جزء من مرحلة علاجية للإدمان وهي مرحلة الديتوكس أو سحب السموم من الجسم.

الكاتبة / سحر يوسف

المصادر

https://deserthopetreatment.com/addiction-guide/administration-methods/transdermal/

https://www.londonpainclinic.com/medication/buprenorphine-patches/

https://www.therecoveryvillage.com/fentanyl-addiction/fentanyl-patch-abuse/

عن الكاتب