فعالية الكيتامين في علاج الاكتئاب واضطرابات القلق
فعالية الكيتامين في علاج الاكتئاب واضطرابات القلق
يعد الاكتئاب أكثر الاضطرابات النفسية شيوعًا بين الأشخاص، وتُشير الاحصائيات إلى أن 350 مليون شخص حوال العالم مصابون به، ويفقد الحياة حوالي مليون شخص سنويًا بسبب المعاناة من الاكتئاب، وفي نفس الاتجاه تُجمد اضطرابات القلق حياة الأشخاص، وكثيرًا ما يُرافقها الاكتئاب، ومع تعدد التدخلات العلاجية وتطورها من وقت لآخر لتحسين حالات مرضى الاكتئاب واضطرابات القلق إلا أن هناك مستوى من شدة الاضطراب النفسي لدى بعض الحالات لا تستجيب لهذه التدخلات العلاجية إلى أن شاع فعالية الكيتامين في علاج الاكتئاب واضطرابات القلق، الأمر الذي يراه البعض بارقة أمل في خضم معاناة مرضى الاكتئاب الحاد المقاوم للعلاج واضطرابات القلق حتى لو أبدى الأشخاص تحسُنًا على مدى قصير، على هذا النحو نتعرف في هذا المقال على حيثيات فعالية الكيتامين في علاج الاكتئاب واضطرابات القلق.
جدول المحتويات
ما هو الكيتامين؟
يعد الكيتامين أحد أدوية التخدير العامة، شُرِّعَ استخدامه طبيًا على نطاق التخدير الحيواني، ومن ثم للاستخدام البشري، في حالات العمليات الجراحية، وبعض الحالات المرضية المزمنة، ويعد مناسب للتخدير قصير المدى، ويُمكن استخدامه لأغراض التخدير لفترات طويلة بالتحكم في الجرعات التي يُحقن بها المريض.
الشكل الدوائي للكيتامين الطبي يكون سائلًا يُعطى عن طريق الحقن الوريدي أو العضلي ويكون كيتامين بخاخ(الإسكيتامين) يتم تناوله عن طريق الاستنشاق، وهذان الشكلان هما المتعاقبان طبيًا في فعالية علاج الكيتامين في علاج الاكتئاب واضطرابات القلق.
ما هي مميزات استخدام علاج الكيتامين؟
الكيتامين له آثار جانبية خفيفة لا تُمثل خطرًا في استخدامه طبيًا، وهو مخدر له مميزات تختلف عن غيره، على الرغم أن فوائده العلاجية لم تُحصر بشكل كافٍ بعد، وهناك مزيد من البذل حول الكيتامين للتعرف عليه طبيًا بشكل دقيق.
عند استخدامه عن طريق الاستنشاق أو الحقن فإنه يُحافظ على مستوى التنفس، ويُحافظ على الوظائف الأساسية للجهاز العصبي المركزي؛ لهذا فإن له مساحة أمان واسعة.
كما أنه له ثلاثة تأثيرات تُميزه عن باقي أنواع التخدير هي؛ أنه يعمل على تسكين الآلام، والتخدير، وفقدان الذاكرة قصير المدى( عدم تذكر الأحداث السلبية السابقة للعلاج)، ويتميز بأنه له قدرة على جعل المريض في حالة انفصالية محفزة؛ بمعنى أن يقل الإحساس بالألم، مع فقدان الوعي إلى جانب زيادة قوة العضلات، وتكون الأعراض الجسمية لدى الشخص في هذه الحالة بتحريك الأطراف لاإرادية، مع حركة العين(الرأرأة).
ما هي الاستخدامات العلاجية للكيتامين؟
- يدخل الكيتامين في تقليل الكسور، وعلاج اضطرابات المفاصل، وتخدير جروح الأطفال.
- يُستخدم في تسكين آلام الحروق، وألم أسفل الظهر.
- يدخل في علاج نوبات الصرع التي لا تستجيب لأدوية مضادات الاختلاج، ونوبات الصرع التي تأتي لبعض الحالات المرضية خلال خمس دقائق.
- تُشير الدراسات إلى فعالية الكيتامين في علاج الاكتئاب واضطرابات القلق واضطرابات نفسية أخرى.
- يُسكن آلام السرطان.
- يُستخدم الكيتامين في إدارة المشاكل النفسية المتأزمة مثل الانتحار.
- يُعد الكيتامين مناسب لمرضى المشاكل التنفسية مثل الربو، والتشنج القصيبي.
ما هو بديل الكيتامين في الصيدليات؟
- كيتام.
- كيتالارا.
- بيريفنيس.
- كيتامين سغما.
- كيتامين حقن.
- كيتاميل.
- كيتامار.
- كيتامين هولدن.
كيف يؤثر الكيتامين على الجسم؟
يعمل الكيتامين على تغيير نشاط الخلايا العصبية داخل الدماغ، ويمنع امتصاص الخلايا العصبية للنواقل العصبية، ويعمل على تقليل الاتصال العصبي بين مناطق في الدماغ(منطقة المهاد والقشرة الدماغية)، وهذا بدوره يؤدي إلى فصل نشاط الدماغ المسئول عن الذاكرة، والتجربة الحسية، والوظيفية الحركية، والعاطفة، ويُحفز من نشاط مناطق أخرى مثل الجهاز الحوفي؛ فيكون هناك قدرة على التحكم في الوظائف اللاإرادية، وبالتالي يحدث اندماج في منطقة الدماغ المختلفة بين العاطفة والتحفيز.
https://www.britannica.com/science/ketamine
هل يُستخدم الكيتامين في علاج الاضطرابات النفسية؟
نعم، منذ عام 2019 وافقت هيئة الدواء والغذاء الأمريكية على استخدام الكيتامين في اضطرابات الصحة العقلية المقاومة للعلاج، وتُشير الدراسات التي أُجريت على عينات من حالات الاكتئاب أنه مضاد للاكتئاب سريع المفعول؛ فهو يدخل في علاج حالات الاكتئاب الجسدي، وحالات الاكتئاب التي لم تلقى تحسُنًا من التدخلات العلاجية المتوفرة في علاج الاكتئاب من مضادات الاكتئاب والتحفيّز المغناطيسي وغيرها الكثير، وقد أوضح المشاركون كيفية تأثيره على حالتهم العقلية بعد تناوله، إلى جانب أنه يُمكن استخدامه لعلاج حالات اضطرابات القلق، واضطراب الوسواس القهري، واضطراب ما بعد الصدمة.
كيف يتم استخدام الكيتامين في علاج الاكتئاب؟
يتم استخدام الكيتامين في علاج الاكتئاب عن طريق الحقن الوريدي أو العضلي، ويُشاع استخدامه عن طريق الاستنشاق، والفعالية الأكثر تكون عند حقنه في الوريد عن استنشاقه لكن مع إشاعة إساءة استخدام الكيتامين، تم الموافقة من قبل هيئة الدواء والغذاء الأمريكية على إدخال الإسكيتامين البخاخي في علاج الاكتئاب.
ما مدى فعالية الكيتامين في علاج الاكتئاب واضطرابات القلق؟
أثبتت الدراسات أن الحالات المصابون بالاكتئاب المقاوم للعلاج حينما أُجريت عليهم تجربة علاج الكيتامين تبين فعالية العلاج بعد وقت قصير من العلاج، وتحسنت حالتهم على النقيض تمامًا من مشاعر الاكتئاب القاتمة إلى الشعور بالتحسن والراحة؛ فغالبًا تكون فعالية الكيتامين في علاج الاكتئاب واضطرابات القلق بعد العلاج بـ 45 دقيقة.
وتستمر بحسب حالة الأشخاص؛ فمنهم من ظلت حالته متحسنة لمدة أربع شهور، ومنهم تخلص من الاكتئاب لمدة 19 شهر؛ فعلى المدى القصير تظهر التحسينات، ولم يتم التوصل بفعالية الكيتامين في علاج الاكتئاب على المدى الطويل حتى الآن.
مظاهر فعالية الكيتامين في علاج الاكتئاب واضطرابات القلق؟
- يُقلل على الفور من الأفكار الانتحارية.
- يُساعد الأشخاص على الشعور بالراحة الذهنية؛ حيث يُقلل من الإحساس بالكتمة الدماغية، وهذا بدوره يُساعدهم على سلاسة التفكر، ووضوحه..
- يُساعد المرضى على سهولة استيعاب العلاجات الأخرى، والتي كانوا لا يستجيبوا لها، وهذا ما كان يُصعب عليهم قبل علاج الاكتئاب بالكيتامين.
- تبين لدى حالات الاكتئاب بعد العلاج أنهم يشعروا بتحسن مزاجيتهم.
هل الكيتامين يُسبب الإدمان؟
نعم؛ الكيتامين له خصائص إدمانية سريعة؛ لهذا يُحذر من استخدامه ذاتيًا في علاج الاكتئاب، أو استخدامه لأغراض ترفيهية؛ فكثيرًا ما يلجأ إليه الأشخاص المدمنين لتأثيراته بالانفصال عن الواقع، والإحساس بالهدوء والاسترخاء،
ما هي أعراض إساءة استخدام الكيتامين؟
- الشعور بهلاوس سمعية وبصرية.
- الإصرار على تكرار جرعة كيتامين للإحساس بالسعادة.
- دخول الشخص في فترات استرخاء وهدوء متكرر.
- الاضطراب الانفعالي على مدى قصير.
- تغيرات في لون البول.
- قد يشعر الشخص بضيق في التنفس أو صعوبة التنفس أو عدم التنفس.
- تورم الوجه أو الجفون أو الشفتين أو اللسان.
- زيادة التعرق.
- الشعور بالتعب.
- الشعور بالإثارة والقلق والتوتر.
مخاطر استخدام الكيتامين؟
- قد يحدث تثبيط للجهاز التنفسي ويحدث بشكل ملحوظ عند تناول جرعة زائدة من الكيتامين سواء كانت ناتجة عن إساءة الاستخدام أو محاولة علاج الاكتئاب بالكيتامين.
- قد يؤدي إلى عدم استقرار وظائف القلب والأوعية الدموية، وتكون حالة الشخص ما بين انخفاض وارتفاع في ضربات القلب.
- قد يؤدي إلى حدوث خلل في وظائف الكبد.
- قد يؤدي إلى حدوث ارتباك، وخلل في الإدراك والتفكير.
اعتبارات مهمة قبل استخدام الكيتامين في علاج الاكتئاب.
توضح مستشفى الوعي الجديد للطب النفسي وعلاج الإدمان مجموعة من الاعتبارات قبل استخدام الكيتامين كما يلي:
- لا يُنصح بتناول الكيتامين لدى الأشخاص الذين لديهم تمدد في الأوعية الدموية أو يعانون من النوبات القلبية أو من لديهم ارتفاع غير منضبط في ضغط الدم.
- لا يُنصح بتناول الدواء للأشخاص الذين يعانون من الفصام والذهان.
- لا يُنصح باستخدام الكيتامين ذاتيًا في علاج الاكتئاب.
- لابد من فحص حالة المريض جيدًا قبل العلاج بالكيتامين؛ للتأكد أنه ليس هناك من يُعارض علاج الاكتئاب بالكيتامين لدى الشخص.
- لابد أن يتم علاج الاكتئاب بالكيتامين في إطار طبي منظم ودقيق لمتابعة حالة المريض بعد العلاج، وملاحظة تأثيرات الكيتامين عليه ما يعهد سلامته الصحية.
- لابد من استخدام الكيتامين الطبي في علاج الاكتئاب وليس الكيتامين المزيف.
- لابد من تحديد الجرعة المناسبة لحالة الشخص المريض بالاكتئاب عند العلاج بالكيتامين.
- لابد من متابعة باقي التدخلات العلاجية مع العلاج بالكيتامين.
- لابد من الابتعاد عن تناول الكيتامين لأغراض ترفيهية لتفادي المخاطر الصحية التي يُحدثها على الفور.
هل يُمكن تناول دواء للاكتئاب دون وصفة طبية؟
لا، يحتاج الشخص الذي يُعاني من الاكتئاب إلى استشارة طبية من متخصص في الطب النفسي لعلاج الاكتئاب؛ لأن تناول أدوية مضادات الاكتئاب يُعرض الأشخاص لمضاعفات صحية يُصعب عليهم السيطرة عليها، ومواجهتها؛ مما يؤدي إلى زيادة حدة الاكتئاب في وقت لاحق.
هل هناك علاج فوري للاكتئاب؟
يتحدد العلاج بحسب حالة الشخص، والطبيب المعالج هو من يُحدد مستوى الاكتئاب لدى الشخص، وبناءً عليه تتحدد المدة العلاجية والأدوية المناسبة، لكن أن يكون هناك علاج يُعالج الاكتئاب بفعل المُسكن فهذا غير مُتاح؛ لأن أدوية علاج الاكتئاب تأخذ وقتًا من أسبوع أو أسبوعان حتى تأتي بنتائج ملموسة على الشخص المكتئب.
هل يُمكن علاج الاكتئاب في المنزل؟
بشكل دقيق لا، وإنما يُمكن أن يقوم الشخص ببعض الممارسات التي تُساعده على تحسين حالته النفسية، وتُقلل من تطور الاكتئاب إلى الوصول لتحسين حالة الشخص مثل الآتي:
- الحرص على تناول الأطعمة الصحية الغنية بالفيتامينات والمعادن التي تعمل على تحسين الحالة المزاجية للإنسان.
- ممارسة التدريبات الرياضية الخفيفة بشكل يومي يُعزز من الشعور بحالة نفسية جيدة.
- الحرص على أخذ قسط وافٍ من النوم.
- تقليل المهام اليومية.
- التركيز على التفكير الإيجابي، والبعد عن التفكير السلبي، والحديث السلبي.
- التحدث مع الأهل، ومشاركتهم الاهتمامات، والتحدث عن المشاكل التي تُسبب إزعاج، وهذا يُقلل من حدتها على الفور، ويزيد من الشعور بالطاقة الإيجابية.
هل يُمكن علاج الاكتئاب بالاعشاب؟
كثيرًا ما يلقى علاج الاكتئاب بالأعشاب رواجًا بين الناس، من خلال تناول بعض النباتات العُشبية التي من شأنها أن تُحسن من الحالة المزاجية لدى الشخص، نوضح أنه إن صح في وقتٍ ما، ومع حالات اكتئاب أقل من مستوى البسيط؛ فإنه لا يصح مع حالات الاكتئاب المتوسطة والشديدة، والأمر يحتاج إلى تدخل طبي باستشارة طبيب متخصص، وفي وقت بسيط يشعر المريض بالتحسن.
الوسوم:
ما هو بديل الكيتامين في الصيدليات؟
ما مدى فعالية الكيتامين في علاج الاكتئاب واضطرابات القلق؟
هل هناك علاج فوري للاكتئاب؟
هل يُمكن علاج الاكتئاب في المنزل؟
هل يُمكن علاج الاكتئاب بالاعشاب؟